Promologo_edited_edited.png
  • Promo&CME

Dijabetička koma



Pregled

Šta je dijabetička koma?

Dijabetična koma je opasna po život, može dogoditi ako imate dijabetes. U dijabetičnoj komi ste bez svjesti i ne možete da odgovorite na svoje okruženje. Ili patite od visoke glukoze u krvi (hiperglikemija) ili od niske glukoze u krvi (hipoglikemija). Potrebna vam je hitna medicinska pomoć ako uđete u dijabetičku komu.


Koji su uzroci dijabetičke kome?

Dijabetičnu komu uglavnom uzrokuje izuzetno visok ili nizak nivo šećera u krvi. Jedno od ovih stanja je dijabetični hiperosmolarni sindrom.


To se dešava kod ljudi sa dijabetesom tipa 2. Ako razvijete ovo stanje:

  • Šećer u vašoj krvi može biti i do 600 mg / dL.

  • Vaš urin obično neće sadržavati ketone.

  • Vaša krv će biti mnogo gušća nego što je normalno.


Drugo stanje je dijabetična ketoacidoza, koja je češća kod ljudi sa dijabetesom tipa 1. Stvari koje treba znati o ovom stanju uključuju:

  • To se može dogoditi sa šećerom u krvi od samo 250 mg / dL ili čak nižim u nekim slučajevima.

  • Vaše tijelo koristi masne kiseline umesto glukoze za gorivo.

  • Ketoni se razvijaju u urinu i krvotoku.


Koji su simptomi dijabetičke kome?

Sljedeći simptomi su znaci upozorenja vašeg tijela da je šećer u krvi (glukoza) previsok ili prenizak.


Kad god imate ove simptome, provjerite šećer u krvi. Ako je previsok ili prenizak, liječite je prema uputstvima ljekara da biste sprečili dijabetičku komu. Ako već dugo imate dijabetes, možete pasti u komu bez pokazivanja bilo kog od simptoma.


Neki simptomi hiperglikemije (visokog nivoa glukoze u krvi) su:

  • Umor.

  • Bol u stomaku.

  • Kratak dah.

  • Povećano mokrenje.

  • Slab puls.

  • Pospanost.

Ostali simptomi visokog šećera u krvi uključuju:

  • Nesiguran hod.

  • Povećana žeđ.

  • Brz rad srca.

  • Suva usta.

  • Voćni miris daha.

  • Glad.

Nizak nivo glukoze u krvi (hipoglikemija) takođe ima znakove i simptome:

  • Slabost i umor.

  • Znojenje.

  • Ubrzano disanje.

  • Drhtavost, nervoza i / ili anksioznost.

  • Mučnina.

  • Zbunjenost i problemi u komunikaciji.

  • Vrtoglavica, vrtoglavica.

  • Glad.

Kada je šećer u krvi prenizak, mozak ne dobija dovoljno goriva. Ovo može biti uzrokovano:

  • Pijenje previše alkohola.

  • Jede premalo.

  • Vežbanje previše.

  • Uzimanje previše insulina.

Koji su faktori rizika za dijabetičku komu?

Iako se svako ko ima dijabetes nalazi u riziku, uzroci zavise od vrste dijabetesa:


Ljudi sa dijabetesom tipa 1 imaju veće šanse da uđu u dijabetičnu komu kao rezultat dijabetičke ketoacidoze ili hipoglikemije. To je zato što ljudi sa dijabetesom tipa 1 uvek trebaju insulin i imaju širi opseg nivoa glukoze u krvi od ljudi sa dijabetesom tipa 2.

Ljudi sa dijabetesom tipa 2 imaju veće šanse da uđu u dijabetičnu komu zbog dijabetičnog hiperosmolarnog sindroma nego od dijabetičke ketoacidoze ili hipoglikemije.


Ostali rizici koji mogu dovesti do dijabetične kome kod svakog ko ima dijabetes uključuju:

  • Hirurgija.

  • Trauma.

  • Bolest.

  • Problemi sa isporukom insulina.

  • Loše upravljanje dijabetesom.

  • Alkohol.

  • Preskakanje doza insulina.

  • Korišćenje ilegalnih supstanci.

Koje su komplikacije dijabetičke kome?

Komplikacije dijabetičke kome uključuju trajno oštećenje mozga i smrt.

Dijagnoza i testovi

Kada je potrebno pozvati ljekara ako osjetite simptome?

Pozovite zdravstvenog radnika u sledećim situacijama:

  • Ako imate dijabetes i šećer vam je iz nepoznatog razloga dva puta zaredom 300 mg / dL ili više.

  • Ako imate nizak nivo šećera u krvi (manje od 70 mg / dL) koji se nije popravio, pozovite svog zdravstvenog radnika ili na 124.

  • Ako vidite osobu sa dijabetesom koja izgleda zbunjeno, možda ima epizodu sa niskim nivoom šećera u krvi. Ako se ne liječi, nizak nivo šećera u krvi može dovesti do dijabetičke kome. Ako je osoba još uvek u stanju da sljedi uputstva, dajte joj nešto za piće ili jelo i pozovite hitnu pomoć na 124

  • Ako vidite da neko sa dijabetesom ne reaguje na dozivanje i okolinu, pozovite 124


Kada vas odvedu u zdravstvenu ustanovu, ljekar će obaviti fizički pregled i uzeti krv kako bi utvrdili nivo glukoze, ketona i drugih supstanci.

Liječenje

Kako se liječi dijabetička koma?

Ako uđete u dijabetičku komu, odmah vam je potrebno liječenje. Ako zakasnite s reakcijom, rizikujete oštećenje mozga ili smrti.


Ako vam je šećer visok, dobićete:

  • Intravensku tečnost.

  • Dodaci fosfata, natrijuma i kalijuma.

  • Insulin.


Ako vam je šećer prenizak, dobićete:

  • Glukagon (hormon za povećanje šećera u krvi).

  • Intravensku tečnost.

  • 50% rastvor dekstroze.

Prevencija

Može li se spriječiti dijabetička koma?

Možete sebi pomoći da spriječite dijabetičku komu preduzimanjem koraka da se nivo šećera u krvi zadrži u ciljnim granicama. Takođe je važno da vaša porodica, prijatelji i saradnici razumiju kako vam mogu pomoći ako vam je potrebna pomoć. Obavjestite ih o simptomima visokog i niskog šećera u krvi.


U pogledu hrane i pića, evo nekoliko savjeta za sprječavanje dijabetičke kome:

  • Saznajte o hrani koja utiče na šećer u krvi i najboljem obroku za vas.

  • Ne preskačite obroke.

  • Držite uz sebe malu čokoladicu ili sok s visokim procentualnim udiom šećera.

  • Izbjegavajte da pijete previše alkohola.

Ovo su druge preporuke koje će vam pomoći da upravljate nivoom glukoze u krvi:

  • Provjerite i zabilježite nivo šećera u krvi u vrijeme koje preporučuje vaš ljekar.

  • Slijedite uputstva za pravilno doziranje i raspored lijekova i insulina.

  • Naučite kako različite vrste vježbanja utiču na šećer u krvi.

  • Provjerite da li u urinu ima ketona kada je nivo šećera u krvi visok.

  • Pitajte svog zdravstvenog radnika kada i kako treba da se testirate na ketone.

  • Provjerite ketone u urinu kada imate simptome dijabetičke ketoacidoze (DKA).

  • Razmislite o korišćenju kontinuiranog monitora glukoze koji šalje upozorenje ako je nivo šećera prenizak ili previsok.

  • Naučite kako da upravljate stresom.

28 views

Recent Posts

See All