Promologo_edited_edited.png
  • Promo&CME

Lijekovi za glavobolju

Updated: Jan 27

  • Simptomatsko olakšanje ublažava simptome povezane s glavoboljom.

  • Abortivna terapija zaustavlja proces koji uzrokuje glavobolju.

  • Preventivna terapija sprečava same glavobolje.


Pokazalo se da su bezreceptni lijekovi za ublažavanje boli sigurni kada se koriste prema uputama.


Lijekovi koji se koriste za liječenje boli od glavobolje mogu se grupirati u tri različite vrste:


  • Simptomatsko olakšanje

  • Abortivna terapija

  • Preventivna terapija


Svaka vrsta lijekova najučinkovitija je kada se koristi u kombinaciji s drugim preporukama, kao što su :

  • prehrambene promjene

  • promjene načina života (najmanje 7-8 sati sna i odgovarajuće hidratacije [6-8 čaša vode / dan],

  • vježbanje i opuštajuća terapija


Simptomatsko olakšanje

Ova skupina lijekova daje se za ublažavanje simptoma povezanih s glavoboljom. To uključuje bol povezan s glavoboljom ili mučninu i povraćanje povezane s migrenskim glavoboljama. Mnogi su lijekovi dostupni bez recepta. Za ostale lijekove potreban je recept vašeg ljekara.

Kada uzimate ove lijekove, izbjegavajte hranu i piće i lijekove koji sadrže kofein. Lijekove koji sadrže barbiturate treba izbjegavati ako je moguće. Treba izbjegavati primjenu aspirina u djece. Mnogi se lijekovi navedeni za ublažavanje simptoma ne preporučuju za upotrebu kod male djece


Nesteroidna protuupalna sredstva :


Generičko ime: aspirin *

Ublažavanje simptoma : Ublažavanje temparature i boli

Mjere opreza i moguće nuspojave: Ne upotrebljavati u djece mlađe od 14 godina zbog mogućnosti za Reyeov sindrom.

Nuspojave mogu uključivati: žgaravicu, gastrointestinalno (GI) krvarenje, bronhospazam ili suženje koje uzrokuje suženje dišnih putova, anafilaksiju i peptični čir

Generičko ime: acetaminofen, paracetamol

Ublažavanje simptoma: Ublažavanje temparature i boli

Mjere opreza i moguće nuspojave: Nekoliko nuspojava, ako se uzimaju prema uputama, lako

mogu uključivati ​​promjene u krvnoj slici i radu jetre

Generičko ime: ibuprofen

Ublažavanje simptoma: Ublažavanje temparature, boli i upale

Mjere opreza i moguće nuspojave: Nuspojave mogu uključivati ​​GI poremećaj, GI krvarenje, mučninu, povraćanje, osip i promjene u radu jetre


Generičko ime: naproksen natrij

Ublažavanje simptoma: Ublažavanje boli od glavobolje

Mjere opreza i moguće nuspojave: Nuspojave mogu uključivati ​​GI poremećaj, GI krvarenje, mučninu, povraćanje, osip i promjene u radu jetre * Ne preporučuje se kod dječjih bolesnika **

Generičko ime: Antiemetici promethazin HCI (dostupan u obliku tableta, sirupa, injekcija ili čepića)

Ublažavanje simptoma: Mučnina, povraćanje

Mjere opreza i mogući nuspojave: zbunjenost, pospanost, vrtoglavica, poremećaj gastrointestinalnog trakta, uzbudljivost, noćne more, nekontrolirani pokreti mišića i mlaćenje usana ili žvakanje

Generičko ime: klorpromazin (dostupan u obliku čepića)

Ublažavanje simptoma: Mučnina, povraćanje

Mjere opreza i mogući nuspojave: zbunjenost, pospanost, vrtoglavica, poremećaj gastrointestinalnog trakta, uzbudljivost, noćne more, nekontrolirani pokreti mišića i mlaćenje usana ili žvakanje

Generičko ime: proklorperazin (dostupan u obliku čepića)

Ublažavanje simptoma: Mučnina, povraćanje

Mjere opreza i mogući nuspojave: zbunjenost, pospanost, vrtoglavica, GI poremećaji, uzbudljivost, noćne more, nekontrolirani pokreti mišića i cmakanje ili žvakanje usnica

Generičko ime: trimetobenzamid HCI (dostupan u obliku injekcije kapsule, sirupa ili čepića) Ublažavanje simptoma: Mučnina, povraćanje

Mjere opreza i moguće nuspojave: Hipotenzija, zamagljen vid, pospanost, vrtoglavica, dezorijentacija, nekontrolirani pokreti mišića i cmakanje ili žvakanje usnica

Generičko ime: metoklopramid HCI (dostupan u obliku sirupa, tablete ili injekcije)

Ublažavanje simptoma: Mučnina, povraćanje

Mjere opreza i mogući nuspojave: nekontrolirani pokreti mišića, cmakanje ili žvakanje pokreta, osjetljivost na sunčevu svjetlost, bolovi potkoljenica, proljev

Generičko ime: ondansetron HCI (dostupan u otopini, tablete / tablete za raspadanje, injekcija)

Ublažavanje simptoma: mučnina, povraćanje

Mjere opreza i moguće nuspojave: Proljev, vrtoglavica, glavobolja, zatvor, malaksalost / umor, vrućica

Generičko ime: Antihistaminici ciproheptadin HCI (dostupan u obliku sirupa ili tablete)

Ublažavanje simptoma: Može izazvati san, može skratiti napad migrene

Mjere opreza i moguće nuspojave: pospanost (koristi se i kao preventivna terapija)


Generičko ime: difenhidramin HCI (dostupan u tabletama, tekućinama, tekućim gelovima)

Ublažavanje simptoma: Mučnina, povraćanje

Mjere opreza i mogući nuspojave: pospanost, vrtoglavica, poremećena koordinacija i promjene u ponašanju



NAPOMENA: Za ljude koji koriste simptomatsko olakšanje više od dva puta sedmično, vaš ljekar može razmotriti svakodnevnu preventivnu terapiju. Uz to, prikladna nelijekovita terapija, poput vježbanja, biofeedback-a, primjeren san (najmanje 8 sati / noć), primjerena hidratacija (6 do 8 čaša vode / dan) i prehrana mogu se koristiti za smanjenje učestalosti napada glavobolje uklanjajući potrebu za čestim lijekovima protiv bolova.


Abortivna terapija

Ovi se lijekovi koriste u ranoj migrenskoj glavobolji kako bi zaustavili proces koji uzrokuje glavobolju. Na taj način pomažu umanjiti simptome glavobolje, poput mučnine / povraćanja te osjetljivosti na zvuk i svjetlost. Ovi su lijekovi najučinkovitiji ako se koriste kod prvih znakova migrene. Kad glavobolje - a posebno migrenske glavobolje traju duže od 24 sata, a drugi lijekovi nisu uspješni u upravljanju napadima, mogu se razmotriti lijekovi primijenjeni u "infuzijskom paketu" ( daju se u bolnici, poliklinici i sl. uz nadzor medicinske sestre )

Intravenski lijekovi obično mogu zaustaviti napad migrene. Dužina boravka pacijenta u infuzijskoj sobi može varirati od nekoliko sati do cijelog dana. Upotreba abortivnih terapija nije odobrena za djecu.


Lijekovi za abortivnu terapiju


Generičko ime: Ergot, dihidroergotamin, mezilat

Nuspojave: Mučnina, utrnulost prstiju na rukama i nogama

Generičko ime: Triptani, Sumatriptan sukcinat *, zolmitriptan *, rizatriptan *, naratriptan HCI †, almotriptan malat * $, frovatriptan sukcinat †, eletriptan hidrobromid *

Moguće nuspojave: Nuspojave kod svih triptana su slične, ova vrsta lijekova dobro se podnosi, ali nuspojave mogu uključivati: mučninu, glavobolju, pospanost, suha usta, vrtoglavicu, umor, glavobolju, vruće / hladne osjećaje, bolove u prsima, ispiranje , osjećaj stezanja oko prsa i / ili grla, utrnulost *


Prekomjerno liječenje i povratna glavobolja

Ljudi koji su skloni glavoboljama mogu razviti obrazac svakodnevnih ili gotovo svakodnevnih glavobolja. Kod nekih ljudi napadi glavobolje tipa migrene mogu postati toliko učestali da se napokon stapaju bez jasnog početka ili kraja. U oba ova slučaja razvoj ozbiljnijih ili učestalijih glavobolja može biti uzrokovan prečestim uzimanjem lijekova za ublažavanje glavobolje.


Svakodnevna ili gotovo svakodnevna upotreba lijekova koji se prodaju bez recepta, poput aspirina, acetaminofena, ibuprofena, opojnih droga, barbiturata i lijekova koji sadrže kofein; ili lijekovi na recept kao što su triptani, čini se da ometaju moždane centre koji reguliraju protok poruka o boli u živčani sustav i mogu pogoršati vašu glavobolju.


Osim toga, prekomjerno liječenje ometa učinkovitost propisanih preventivnih lijekova. Povratne glavobolje mogu proizaći iz uzimanja lijekova protiv bolova na recept više od dva dana u sedmici. Kad se lijekovi više ne uzimaju, glavobolja će se vjerojatno poboljšati tokom razdoblja od 6 do 12 sedmica.


Preventivna terapija

Ovi se lijekovi uzimaju svakodnevno kako bi se spriječile glavobolje. Neki od ovih lijekova koriste se za druga medicinska stanja i slučajno su otkriveni da pomažu glavobolji. Iako niti jedan od ovih lijekova ne liječi glavobolju, preventivni lijekovi mogu smanjiti učestalost, trajanje i ozbiljnost napada glavobolje. Navedeni lijekovi uključuju lijekove bez recepta i lijekove na recept. Ovi lijekovi ne stvaraju navike, ali bilo koji lijek može izazvati neželjene nuspojave.

Vaš će ljekar zajedno s vama pažljivo regulirati doziranje tako da se nuspojave svedu na minimum, a ublažavanje glavobolje maksimizira. Da bi bili učinkoviti, svi preventivni lijekovi moraju se uzimati jedan ili više puta svaki dan. Možda će biti potrebno promijeniti lijekove i modificirati njihove doze kako biste otkrili koji lijekovi ili kombinacije lijekova i u kojim dozama najbolje djeluju na smanjenje učestalosti i ozbiljnosti boli u glavobolji. Dok se ovi lijekovi koriste, pažljivo bilježite glavobolje, te jačine svakodnevna evidencija pomoći će vašem ljekaru da prosudi kako lijekovi djeluju. Većina ovih lijekova zahtijeva nekoliko dana do sedmica svakodnevne upotrebe prije nego što postanu potpuno učinkoviti u prevenciji glavobolje.

Preporučuje se ispitivanje od oko 8 sedmica prije nego što liječnik može procijeniti učinkovitost lijeka.


Jednom kad se postigne dobra kontrola glavobolje i održi se tokom 6 mjeseci ili godinu dana, možda će biti moguće isključivanje ovih lijekova. U drugim slučajevima može biti potrebno uzimati lijekove duže vrijeme.


Preventivne terapije nisu odobrene za uporabu u djece.


Savjeti za prevenciju glavobolje :

  • Pročitajte o svojoj vrsti glavobolje i njenom liječenju.

  • Vodi dnevnik glavobolje

  • Pitajte svog ljekara za pisane upute o tome što učiniti kada vas boli glava

  • Ograničite upotrebu lijekova bez recepta i abortivnih lijekova na recept na dva dana u sedmici. Pretjerana upotreba zapravo može povećati glavobolju


Slijedite raspored:

  • Ne preskačite obroke, posebno doručak

  • Spavajte osam sati noću

  • Vježbajte 30 minuta dnevno

  • Pijte 6-8 čaša vode / dan

  • Naučite prepoznavati i izbjegavati "okidače" glavobolje. Uobičajeni okidači uključuju hranu i pića s kofeinom (čajevi, čokolada, kolačići, kava), nitrati (meso za ručak, kobasice / hrenovke, feferoni) tiramin (ostarjeli sirevi, pizza) , druga “smeće” hrana i azijska hrana hrana koja sadrži MSG.


Započnite preventivne mjere:

  • Potražite odmor na hladnom, mračnom i tihom ugodnom mjestu

  • Koristite strategije opuštanja i druge metode za smanjenje stresa

  • Nanesite hladni oblog

  • Ne čekajte! Uzmite najveću dopuštenu dozu preporučenih lijekova kod prvih znakova jake glavobolje

  • Redovito uzimajte propisane lijekove prema uputama i redovito pratite.



Lijekovi za preventivnu terapiju


Generičko ime: amitriptilin HCI

Moguće glavne nuspojave: Umor, suha usta, debljanje i zatvor

Upute kada se koriste za glavobolju: Često se započinje s malim dozama i polako povećava na terapijsku razinu, uzima se svake noći



Generičko ime: Antihistaminici ciproheptadin HCI (dostupan u obliku sirupa ili tablete)

Moguće glavne nuspojave: Može izazvati san ili može skratiti napad migrene, debljanje, pospanost

Upute kada se koriste za glavobolju: Obično se započinje s malim dozama i polako se povećava; često se uzima prije spavanja



Generičko ime: Selektivni inhibitori receptora serotonina (SSRI) * fluoksetin HCI

Moguće glavne nuspojave: Mučnina, suha usta, povećani apetit, uznemirenost

Upute kada se koriste za glavobolju: Obično se započinje s malim dozama i polako se povećava; obično se uzima ujutro



Generičko ime: Beta blokatori atenolol, Propranolol HCI

Moguće glavne nuspojave: umor, depresija, debljanje, nesvjestica i proljev, poremećaj pamćenja, smanjena izvedba sportaša

Upute kada se koriste za glavobolju: Ovisno o obliku, mogu biti jedan do tri puta dnevno



Generičko ime: Blokatori kalcijevih kanala, verapamil, flunarizin

Moguće glavne nuspojave: Zatvor, vrtoglavica; gubitak kose

Upute kada se koriste za glavobolju: Često se započinje s malim dozama i polako povećava. Uzima se dva puta dnevno. Obično je prva doza ujutro.



Generičko ime: Antikonvulzivi valproična kiselina

Moguće glavne nuspojave: mučnina, pospanost, debljanje, drhtanje i rijetko zatajenje jetre; mogu uzrokovati urođene nedostatke

Upute kada se koriste za glavobolju: Često se započinje s malim dozama i polako povećava. Potrebni su periodični testovi krvi



Generičko ime: topiramat

Moguće glavne nuspojave: Rijetko: glaukom, kamenac u bubrezima u većim dozama (> 150 mg): gubitak težine, poteškoće u pronalaženju riječi

Upute kada se koriste za glavobolju: Obično se započinje s malim dozama i polako se povećava; mogu se uzimati dva do tri puta dnevno



Generičko ime: gabapentin

Moguće glavne nuspojave: Općenito se dobro podnosi

Upute kada se koriste za glavobolju: Obično se započinje s malim dozama i polako povećava, možda se uzima dva do tri puta dnevno


25 views